Dental Tribune Italian Edition

19 Anno III n. 2 - Settembre 2011Italian Edition Speciale LT pagina 18 Occorre usare queste tecno- logie con parametri corretti in modo da preservare i tessuti da alterazioni strutturali, evitare reazioni infiammatorie pulpari e mantenere integra l’anato- mia delle cellule (odontoblasti, cemento e fibre connettivali). Lo smalto laserizzato appare gessoso, non presenta bolle o dislocazione dei prismi, la den- tina assume un aspetto chiaro a volte liscio a volte rugoso, i mar- gini dei crateri sono più definiti, più netti, i tubuli della dentina sono aperti e mantengono la loro originaria struttura: il modesto innalzamento della tempera- tura durante la preparazione laser-assistita evita il rischio di trasmissione termica a danno del tessuto pulpare anche in prossimità della camera. Questo spiega nella pratica clinica quotidiana la bassa per- centuale di complicanze post- operatorie e di fenomeni più o meno importanti di flogosi o di ipersensibilità pulpare (assenza di trauma meccanico)(24) . In campo traumatologico i laser della famiglia Erbium per- mettono una vasta applicazione nelle fratture dello smalto e del- la dentina, con e senza esposi- zione pulpare e hanno il grande vantaggio di ridurre fortemen- te la sensibilità post-operatoria (Figg. 1a-1f). Lo strumento per- mette piccole manovre chirur- giche che spesso si attuano nel pazientepediatricopost-trauma, di interesse ortodontico frenulo- tomia, gengivectomia, gengivo- plastica per favorire l’adesione di attacchi ortodontici (condi- zionamento dello smalto) o per coadiuvare la guarigione di aree affette da lesioni erpetiche, aftose o virali(25,26) (Figg. 2a-2f). È altresì efficace nel trattamen- to delle ipoplasie amelo-denti- nali a seguito di complicanze da trauma su elemento deciduo (Figg. 3a-3f). Il Laser a Diodi e Il Laser Nd:YAG In ambito pedodontico i laser a diodi generalmente usati sono all’arseniuro di gallio e allu- minio che emettono una lun- ghezza d’onda di 810-980 nm mentre per il laser a neo - dimio è di 1064 nm: l’utilizzo elettivo è quello chirurgico, ma hanno comunque funzioni molteplici. La luce del laser a diodi non è visibile e fruisce pertanto di un raggio guida, ben assorbito dall’emoglobina e dalla mela- nina. La sua penetrazione nei tessuti molli è di 3-4 mm, con la potenza da 1 a 10 Watt e può avere frequenze della modalità pulsata fino a 10.000 hertz. LT pagina 20 Fig. 1a - Paziente M, anni 9.5, frattura smalto-dentinale di 1.1 e 2.1. Fig. 1b - RX piano occlusale superiore: il paziente è portatore di un ortodontico fisso di espansione. Fig. 1c - Preparazione minimamente invasiva (condizionamento smalteo) dei margini incisali e della superficie dentinale con Erbium:YAG. SODIO JALURONATO + AMINOACIDISODIO JALURONATO + AMINOACIDI Medical Device di classe IIa CE 0373 Gel coadiuvante nei processi di rigenerazione della mucosa orale tubo da 5 ml in confezione da 20 pezzi tubo da 15 ml siringhe sterili da 2 ml in confezione da 2 siringhe CON FEZION I AM BULATORIALI grandegrande offerta grande commerciale ACQUISTABILI dal sito aminogam dal sito aminogamaminogamaminogam grande offerta grande commerciale tubo geltubo geltubo gel confezione prescrivibile tubo gel www.aminogam.it Fabbricante Professional Dietetics - Via Ciro Menotti, 1/A - 20129 Milano • Concessionario di vendita ERREKAPPA EUROTERAPICI – Milano ADV aminogam A4.indd 1 12/07/11 17.43