Dental Tribune Hispanic and Latin America Edition

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America En el siguiente caso un paciente varón de 18 años de edad acudió a una clínica privada para mejorar su sonrisa. El plan de tratamiento se inició con el aclara- miento en el hogar de los dientes vitales, utilizando Whiteness Perfect (FGM, Bra- sil) al 16% de concentración durante 4 semanas. Dos semanas después de terminar el procedimientodeaclaramiento,seleco- locó una carilla de composite en el inci- sivo central superior derecho, utilizando la resina compuesta Opallis. La técnica de estratificación de tonos de resina compuesta es la forma más ade- cuada para lograr una restauración final con un aspecto muy natural. Se trata de una técnica sencilla en la que se aplican de forma incremental ligeras capas de resina compuesta y por lo tanto se debe considerar como un procedimiento de rutina en el consultorio dental. Recursos • FGM: www.fgm.ind.br 22 Estética Figura 4. El arco superior se aclaró utilizando Whiteness Perfect al 16% durante 4 semanas. Figura 24. Whiteness Perfect Kit de FGM. Figura 7. Se removió la res- tauración y se preparó el dien- te para colocar una carilla de resina compuesta. Figura 11. Con el fin de en- mascarar la oscuridad de la dentina subyacente se añadió elcompositeOpaquePearlala restauración. El tono del Opa- que Pearl (FGM) tiene una alta opacidad, con un croma A2.Esunaventajadeestecom- puesto ya que el uso de resinas de color blanco opaco puede resultar en una restauración de pobre vitalidad. Figura8.Enestecasoseutilizóuna guíadesiliconaconstruidadirecta- mente en la restauración vieja, ya queteníaunaadecuadaanatomía palatinaycontactooclusal. Figura 12. Se utilizó resina compuesta D-Bleach para re- construir la zona correspon- diente a la dentina. Figura 19. Detalle del borde incisal. La anato- mía correcta del borde incisal es especialmente importante para repro- ducir efectos visuales creados por el reflejo de la luz. Figuras 9 y 10. Después del grabado en ácido y la aplicación del adhesivo, se construyó esmalte palatino con la resina compues- ta Opallis T-Neutral (FGM). El compuesto se colocó en la guía de silicona, la guía se colocó en posición y se fotocuró la primera capa de resina. Figuras 13 y 14. Las estratificación en capas de la restau- ración se llevó a cabo con la resina compuesta E-Bleach H. Se realizó también el acabado inicial. Figuras 5 y 6. Vista labial de los dientes inferiores después del protocolo de aclaramiento en el arco inferior. Aplicación de capas de resina en dientes anteriores L os dientes anteriores frac- turados y aquellos que pre- sentancambiosdecolorson a menudo un desafío para el den- tista,especialmentecuandosólose va a restaurar un diente. Los dien- tes de los pacientes jóvenes tienen granvitalidadyaltovalor,quesue- le ser difícil de reproducir. Caso clínico Por Carlos Kose* y Alessandro D. Loguercio ** Figuras 1, 2 y 3. Vista inicial. * Profesor de Especiali- zación y Capacitación en Odontología - EAP- ABO/Ponta Grossa; Profesor de Estética de Actualización en Odontología Adhesiva en ABO/MS y ABO/Umuarama/PR (Brasil), con maestría y doctorado en odontología. ** Profesor Asociado en la Universidad Esta- dual de Ponta Grossa/ PR con doctorado en Materiales Dentales de FO/USP(Brasil). Figuras 20, 21, 22 y 23. Aspecto final de la restauración. Figuras 15, 16, 17 y 18. Después de terminar y fijar la forma y el contorno con fresas de diamante se utilizó el Kit Diamond Master para el pulido (discos de lija gruesos, medios, finos y super finos, y pasta de pulido Diamond Excel aplicada a los discos de fieltro). ANTES DESPUÉS